В большинстве случаев точной причины нет - это называется первичная (эссенциальная) гипертензия. Но на развитие болезни влияет очень много факторов риска.
Основные факторы риска:
1) Возраст старше 40 лет
2) Наследственная предрасположенность (родители страдали гипертонией)
3) Избыточный вес
4) Малоподвижный образ жизни
5) Избыточное употребление соли
6) Хронический стресс
7) Курение
8) Злоупотребление алкоголем
9) Сахарный диабет
10) Высокий уровень холестерина в крови
Чем больше факторов риска - тем выше вероятность осложнений

Самая коварная причина по которой артериальная гипертензия опасна - болезнь часто протекает бессимптомно.
Многие люди чувствуют себя нормально при высоком давлении, но при этом повышенное давление постепенно "изнашивает" сосуды. Это приводит к повреждению так называемых органов-мишений.
Страдает:
1) Сердце - возрастает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта или хронической сердечной недостаточности
2) Мозг - повышается риск инсульта, снижается концентрация, страдает память
3) Почки - хроническая почечная недостаточность

Поэтому лечиться только по "самочувствию" нельзя. Многие ориентируются на головную боль, шум в ушах, покраснение лица, но важно понимать:

1. Давление может быть высоким без симптомов
2. Головная боль не всегда означает повышенное АД
3. Отсутствие жалоб не всегда означает что все хорошо

Единственный способ контроля - регулярное измерение АД